Terapia Comportamental Dialética: o que é e como funciona

As tendências contemporâneas em Psicologia que mais têm ganhado espaço nos últimos anos são as terapias cognitivas e comportamentais da chamada terceira onda ou geração. Entre essas novas abordagens emergidas na década de 1980, uma das mais conhecidas é a Terapia Comportamental Dialética.

Ao longo dos anos, várias pesquisas têm catalogado a eficácia das terapias da terceira geração em um amplo espectro de transtornos mentais, como depressão, psicose, transtornos alimentares, ansiedade, estresse, além de vícios, dor crônica e outros contextos.

Muitos profissionais têm apostado nessas outras perspectivas dentro da Psicologia para melhorar a sua prática clínica e obter processos e resultados mais assertivos com pacientes de diversos públicos. Nesse cenário, os cursos de pós-graduação são importantes para ganhar a expertise necessária.

Neste artigo, abordaremos alguns tópicos essenciais para conhecer mais a Terapia Comportamental Dialética e discorreremos sobre a importância da especialização para ter ainda mais sucesso profissional. Boa leitura!

O que é TCD?

A Terapia Comportamental Dialética (TCD) é uma abordagem na prática clínica desenvolivida para a intervenção em comportamentos de suicídio e parassuícidio, especialmente no Transtorno de Personalidade Borderline (TPB). Foi criada pela psicóloga estadunidense Marsha Linehan em 1984, mas publicada posteriormente.

Assim como nas demais correntes da terceira geração de psicoterapias, a TCD se orienta por uma perspectiva de atenção ao contextual e funcional, instaurando nos pacientes estratégias mais flexíveis, amplas, em vez de focar em problemas definidos.

Apesar de ser uma abordagem psicoterapêutica desenvolvida com ênfase no Transtorno Borderline, o modelo também tem sido aplicado em quadros de TDAH e depressão.

Metodologias da TCD

A DBT (Dialectical Behavior Therapy), como é conhecida em inglês, define seu ponto de partida metodológico na estrutura dialética entre as estratégias de mudança e aceitação, mediadas por outro conjunto de estratégias ou competências a ser aprendidas.

Em linhas gerais, a DBT está dividida em três estágios, cada um deles comportando metas específicas.

1º – Alcançando as habilidades básicas:

• redução de comportamentos suicidas/parassuicidas (planos e tentativas)
• redução de comportamentos que atrapalham a terapia (ações de recusa)
• redução de comportamentos que impactam a qualidade de vida (vícios etc.)
• aprendizagem de 4 habilidades para o para o TPB: regulação emocional, tolerância ao estresse, mindfulness, eficiência interpessoal 

2º – Redução do estresse pós-traumático: tem como meta que o paciente seja capaz de realizar uma rememoração, descrição e aceitação das interações traumáticas de seu histórico de vida.

3º – Resolvendo problemas de vida e ampliando o respeito próprio: o terapeuta identifica ao longo do tratamento alguns valores positivos do cliente (estudar, praticar esportes etc.), reforçando comportamentos que permitam fortalecer a capacidade de confiança em si mesmo e o respeito.

Diferentemente de outras abordagens, a Terapia Comportamental Dialética não é realizada por um único profissional.

Fazem parte desse protocolo a terapia individual, o grupo de treinamento das 4 habilidades/competências, realizado por outro profissional, e o suporte via telefone do terapeuta principal ao paciente, seja no treinamento ou em atividades auxiliares.

TCD e Borderline

Marsha Linehan desenvolveu e aprimorou seus estudos ao tratar de mulheres com comportamentos suicidas ou parassuicidas. Notou-se que a grande maioria se tratava de pacientes com Transtorno de Personalidade Limítrofe.

Para chegar à TCD, Linehan começou a observar quais aspectos da Terapia Cognitiva-Comportamental eram eficazes e quais não eram com o cenário borderline. A partir desse estudo, foram definidas as habilidades, metas e os métodos, como a análise do comportamento-problema em contexto.

Linehan constatou que a metodologia era eficiente em possibilitar que as mulheres administrassem melhor seus sintomas, ganhando mais bem-estar.

Competências fundamentais da Terapia Comportamental Dialética

Como mencionado, as habilidades essenciais da TCD em direção ao autocontrole são:

Regulamentação emocional

Significa identificar emoções e elementos que corroboram a sua permanência e as suas oscilações.

Tolerância ao estresse

Ser mais tolerante às pressões externas e internas. Não de forma passiva, mas com maior clareza e serenidade.

Atenção plena ou mindfulness

Ser capaz de dirigir a atenção ao “aqui e agora”, aos pensamentos, às sensações e aos demais fenômenos do momento presente.

Efetividade de relações interpessoais

Trata-se de desenvolver assertividade e condições de resolver conflitos na esfera das relações interpessoais, a fim de que os objetivos pessoais do cliente sejam alcançados, mantendo sua autoconfiança.

Quer saber sobre como trabalhar com a TCD? O primeiro passo é se especializar.

Onde se especializar

Na hora de buscar uma especialização em Terapia Comportamental Dialética, é preciso escolher, primeiramente, uma instituição séria, credenciada pelo MEC e que oferte diplomas válidos, para que o investimento na carreira não vire uma dor de cabeça.

Em seguida, é importante avaliar a instituição de ensino superior quanto ao seu custo-benefício, às metodologias empregadas e à infraestrutura disponível. Afinal, serão muitos meses e horas de contato durante a formação, e é preciso se certificar de que tudo se encaixa em suas necessidades e em seu perfil.

Além disso, é importante avaliar aspectos, como: corpo docente, grade curricular e carga horária para garantir que você tenha acesso à capacitação de qualidade, em sintonia com suas metas pessoais e seu plano de carreira.

No Brasil, muitas instituições de ensino superior oferecem cursos na área de Terapia Cognitiva-Comportamental, mas apenas o IPOG oferece uma pós inteiramente focada na Terapia Comportamental Dialética e outras abordagens da terceira onda.

Conheça o nosso curso de Terapia Comportamental Dialética

No intuito de ofertar capacitação profissional de qualidade, o IPOG, instituição de ensino com vasto leque de cursos de pós-graduação e de curta duração, a exemplo de neuropsicologia, psicologia educacional etc., idealizou a pós-graduação em Psicoterapias Comportamentais de Terceira Geração.

Um curso completo para que o estudante possa adquirir um arsenal teórico-prático que lhe permita atuar em contextos de natureza psicopatológica, psicológica e emocional, tanto para pacientes individuais quanto casais ou grupos.

Grade curricular

A formação curricular é composta de 12 disciplinas abrangendo as principais linhas da nova onda em TCC, a exemplo da Terapia de Aceitação e Compromisso.

Além disso, cabe o destaque para a Terapia Comportamental Dialética (TCD), que está dividida em duas disciplinas: uma pautada em princípios e técnicas e outra, em aplicabilidade. Tudo com a estrutura para que o aluno realmente adquira expertise.

Para quem é esse curso

O curso é recomendado para graduados em Psicologia e Medicina interessados em aprimorar seus conhecimentos na prática clínica.

Se você tem interesse em avançar no seu plano de carreira e ampliar suas possibilidades de atuação, antes de decidir sobre um curso de especialização, fale conosco e descubra tudo o que o IPOG oferece aos seus estudantes.

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Uma instituição de ensino com nome e reconhecimento no mercado, que faz total diferença no currículo.

O IPOG – Instituto de Pós-graduação e Graduação – oferece diversos cursos de ensino superior e tem em seu quadro de docentes professores de excelência e renome no mercado. A proposta é um ensino humanizado, que estimule o desenvolvimento das potencialidades de cada aluno.

O IPOG está presente em todos os estados do país e no Distrito Federal, e conta com quase 20 anos de experiência em formar grandes profissionais.

A satisfação do aluno se tornou a sua marca registrada: o índice chega a 97,14% em todo o país. Os projetos pedagógicos realizados na instituição são diferentes dos já existentes no mercado, fazendo com que a instituição alcançasse o status que tem hoje.

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Até a próxima!